Příznaky cervikální osteochondrózy

Cervikální osteochondróza je léze vertebrálních plotének krční páteře, v důsledku které procházejí degenerativní-dystrofickými změnami. Hlavním důvodem pro jeho vývoj je porušení normálního průběhu metabolických procesů, což vede k narušení struktury těl obratlů a chrupavkových disků. V případě lokalizace na krku jsou příznaky patologie do značné míry určeny kompresí velkých cév. Metody léčby se vybírají v závislosti na stadiu, specifičnosti kurzu, závažnosti, hlavních příznacích.

Vlastnosti nemoci

Cervikální forma je nejnebezpečnějším typem osteochondrózy: vede ke zhoršení mozkové cirkulace, protože touto oblastí prochází vertebrální tepna - jedna z největších cév zásobujících mozek potřebnými látkami a kyslíkem.

Posun obratlů, abnormální změny a nadměrný růst kostí a vláknité tkáně narušují normální fungování cévy.
Specifičnost příznaků osteochondrózy v této části je mimo jiné dána jedním ze strukturních rysů krčních obratlů, který spočívá v jejich těsnějším vzájemném dodržování. Výsledkem je, že jakákoli změna v jednom segmentu vyvolá selhání celého oddělení.

Klinika v závislosti na stupni

V procesu vývoje prochází cervikální osteochondróza čtyřmi stádii. Jak se to projevuje na každém z nich?

1. Fáze 1. Vyznačuje se výskytem počátečních poruch stability meziobratlových plotének. Příznaky jsou mírné nebo chybí. Možné nejsou příliš výrazné pocity bolesti a lokální svalové napětí.
2. Fáze 2. Začíná výčnělek disku, mezery mezi obratli se zmenšují, mezikruží fibrosus se zhroutí. V mnoha případech se v důsledku stlačení nervových zakončení objeví bolest - hlavně bodové povahy. Zintenzivňují se při otáčení a naklánění krku. Snižuje tón, často se objevuje slabost.
3. Fáze 3. Proces konečné destrukce vláknitého prstence vede k tvorbě kýly. Tato fáze je charakterizována výraznou deformací páteře. Na pozadí senzorických poruch a omezené pohyblivosti v postižené oblasti dochází ke zvýšené bolesti a únavě.
4. Fáze 4 je nejtěžší. Syndrom intenzivní bolesti se projevuje při jakýchkoli pokusech o pohyb, což s sebou nese značné omezení mobility tohoto oddělení. Někdy bolest ustoupí, ale to nevykazuje zlepšení stavu, ale pouze to naznačuje zvětšení kostních výrůstků, což významně omezuje pohyb. Často vedou k invaliditě pacientů.

Příznaky cervikální osteochondrózy

Při lokalizaci v krční páteři převládají příznaky osteochondrózy:

• bolest krku, zadní části hlavy, ramen, paží;
• omezení pohybů, křupání při různých zatáčkách, náklon krku;
• slabost v rukou;
• tahání bolesti na levé straně hrudníku, vyzařující do odpovídající paže;
• pálení v mezilopatkové zóně;
• opakující se bolesti hlavy;
• slabost;
• závratě (s těžkým průběhem cervikální osteochondrózy může dojít ke ztrátě vědomí);
• koordinace pohybů je narušena, což se projevuje hlavně chůzí;
• porucha sluchu, zvonění v uších;
• snížené vidění;
• bolest v krku;
• špatné zdraví zubů;
• oslabení nebo chrapot hlasu;
• chrápání je důsledkem napětí v krčních svalech.

U cervikotorakálního typu jsou příznaky téměř podobné jako u cervikální osteochondrózy. Toto:

• astenický syndrom;
• závratě a bolesti hlavy;
• periodické kolísání tlaku;
• blikající mouchy před očima;
• bolest v ramenním pletenci a pažích;
• svalová slabost;
• necitlivost, brnění, chlad prstů;
• bolest na hrudi, v oblasti srdce;
• nevolnost;
• necitlivost jazyka, obličeje;
• problémy se zuby;
• pocit proudu proudícího podél paží, když se pokoušíte ohnout krk.

syndromy

Příznaky cervikální osteochondrózy nejsou považovány za typické. Které z nich jsou nejvýraznější, závisí do značné míry na konkrétním cíli. Mnoho z projevů může být mylně spojeno s jinými patologickými stavy. Proto často existují případy, kdy je předepsána nesprávná léčba.
Soubor příznaků je rozdělen do následujících skupin:

• radikulární;
syndrom vertebrální arterie;
• syndrom dráždivého reflexu.

Radikulární syndrom

Jeho druhé jméno je cervikální ischias. Syndrom se vyvíjí v důsledku sevření nervových zakončení na krku. Bolesti se přenášejí dolů z krku, podané lopatkám, dolů podél ramene podél vnější strany předloktí k prstům. V tomto případě se často objevují:

• strašidelný pocit;
• brnění ruky, předloktí, prstů;
• pastovité.

Projevy se také liší v závislosti na oblasti léze. Pokud jsou ovlivněny zakončení centrálního nervu, pastovitost sahá až k palci, prostředníku a ukazováčkům. Když jsou sevřeny konce brachiálního nervu, jsou ovlivněny malíček a prsteníček.

Syndrom dráždivého reflexu

Pálivá ostrá bolest v cerviko-okcipitální oblasti, která se objevuje během pohybu po statickém stavu: po spánku, při kýchání, se prudkým otočením hlavy stává jeho znamením. Bolest často vyzařuje do ramene a hrudníku.

Syndrom obratlové tepny

Příznaky cervikální osteochondrózy jsou:

• pulzující nebo hořící bolest hlavy (paroxysmální nebo přetrvávající), zasahující do časové oblasti, temene hlavy, zadní části hlavy a obočí;
• zvýšené nepohodlí při určitých pohybech nebo po dlouhodobém pobytu v nepohodlné poloze;
• obecná slabost;
• nevolnost;
• ztráta vědomí;
• problémy se sluchem;
• poruchy vestibulárního aparátu;
• bolest očí;
• rozmazané vidění.

Srdeční syndrom

Když se vyvine tento komplex příznaků osteochondrózy krku, vytvoří se obraz téměř podobný angině pectoris, což často vede k chybné léčbě.
Svalové kontrakce a křeče kolem srdce jsou s největší pravděpodobností reflexní odpovědí na kompresi nervových zakončení v dolní krční oblasti. Srdeční syndrom je důsledkem podráždění bránicového nervu (jeho vlákna vedou k perikardu) nebo hlavního svalu pectoralis:

• bolesti se objevují náhle, trvají dlouho;
• zhoršuje prudký pohyb krku, kašel, kýchání;
• tachykardie a extrasystola jsou možné;
• bolest se nezastaví po užití léků na koronární zvětšení;
• na EKG nejsou žádné známky zhoršené cirkulace.

Exacerbace nemoci

Ve stadiu exacerbace jsou příznaky cervikální osteochondrózy:

• zvýšená bolest a její ozařování lopatky, mezilopatkové zóny, paží, ramen;
• Obtíže s pohybem ramen, trupu, paží, někdy s dýcháním (nádech a výdech);
Syndrom bolesti
• často připomíná srdeční infarkt nebo interkostální neuralgii;
• když se objeví bolest v pravém hypochondriu nebo iliakální oblasti, klinika je podobná projevům gastritidy nebo cholecystitidy;
• bolesti hlavy jsou dlouhodobé povahy, naruší se nerovnováha, zrakové a sluchové funkce;
• v inervační zóně je narušen trofismus kůže, objevuje se brnění, necitlivost, suchost, bledost, pálení, chilliness;
• tón cervikálních svalů se zvyšuje;
• objevuje se slabost, letargie, nervové napětí, úzkost, emoční nestabilita;
• možné poruchy spánku, poruchy paměti, problémy se soustředěním.

Osteochondróza a vegetativně-vaskulární dystonie

Cervikální osteochondróza může vést k subluxaci prvního krčního obratle s posunem doprava nebo doleva, což vyvolává rozvoj VSD (vegetativní vaskulární dystonie). Je poměrně obtížné to identifikovat, protože často neexistují žádné příznaky nebo jsou mírné. V tomto případě je možné:

• komprese plexusů sympatického nervu vedoucí k výskytu neurologických příznaků nebo VSD;
• komprese tepen a narušení mozkové cirkulace;
• komprese žil, provokující porušení odtoku krve a následný skok v nitrolebním tlaku;
• komprese míchy, která vyvolává zhoršení pohybu mozkomíšního moku, což také vede k vysokému tlaku uvnitř lebky;
• svalový křeč, který zhoršuje příznaky v důsledku silné komprese cév a nervů.

Výsledné procesy jsou:

• bolesti hlavy;
• ztmavnutí v očích;
• závratě;
• zhoršená zraková ostrost;
• dvojité vidění (diplopie);
• bliká před očima „much“;
• vysoký nebo nízký tlak;
• nevolnost, někdy se zvracením;
• ztráta vědomí.

Subluxace obratlů je detekována rentgenem. Jeho redukce je poměrně komplikovaný zákrok, obvykle prováděný v celkové anestezii.

Jak je nemoc diagnostikována

Hlavní metody diagnostiky cervikální osteochondrózy jsou:

radiografie
• ;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• počítačová tomografie;
• Dopplerův ultrazvuk;
• oboustranné skenování.

Poslední dvě metody se používají ke kontrole stavu krčních cév.